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緊張胸悶胸痛是什么原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
緊張胸悶胸痛的原因主要包括以下幾種:1、冠心?。捍瞬〉娘L(fēng)險最大,需要考慮患者是否有冠心病,出現(xiàn)心臟缺血、心絞痛的可能,多發(fā)生在高危人群中,此類人群在日常生活中有冠心病的危險因素,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙或有冠心病的家族史。如果患者合并危險因素較多,而且在活動時,或者情緒緊張時出現(xiàn)胸悶、胸痛,此時應(yīng)先排查是否有冠心病,可以做相應(yīng)的臨床篩查,比較推薦的是冠脈CT檢查較直觀,可觀察到冠狀動脈是否存在斑塊、管腔是否狹窄;2、心臟神經(jīng)官能癥:如果患者沒有危險因素,尤其是中青年人,沒有三高,而且胸悶、胸痛癥狀不典型,呈一過性發(fā)作,并且平常容易緊張、心動過速,應(yīng)考慮是否有精神、神經(jīng)方面的問題,可能是心臟神經(jīng)官能癥。此外,如果患者出現(xiàn)焦慮,也會出現(xiàn)軀體化的癥狀。所以患者應(yīng)進(jìn)行具體評估,并采取對癥干預(yù)措施。
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