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女性促腎上腺激素偏高的原因
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師

女性的促腎上腺皮質(zhì)激素,簡稱ACTH,是在腦垂體里面分泌的一種激素,上游激素分泌直接調(diào)節(jié)了腎上腺糖皮質(zhì)激素的分泌,叫ACTH皮質(zhì)醇反射通路。如果ACTH促腎上腺皮激素分泌過多,考慮兩個問題:
1、原發(fā)性增高,可能是分泌的腦垂體出現(xiàn)障礙,最多見的就是垂體瘤。庫欣病,就是在腦垂體里面分泌ACTH的細(xì)胞明顯增加,由于上游ACTH增加之后就會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)醇分泌量也增加,繼而會產(chǎn)生向心性肥胖、高血壓、皮膚菲薄一系列的內(nèi)分泌代謝紊亂問題;
2、繼發(fā)性的結(jié)果,下游就是皮質(zhì)醇出現(xiàn)了問題,皮質(zhì)醇如果下降,反饋調(diào)節(jié)的ACTH開始反饋性升高,多見于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
如果出現(xiàn)了異常,建議觀察有沒有癥狀,像庫欣病大多數(shù)體重莫名其妙的增加、容貌改變、血壓增高、血糖增高。如果是皮質(zhì)醇下降導(dǎo)致,患者的癥狀多見于體力下降、疲勞感、倦怠感,抽血化驗(yàn)電解質(zhì)出現(xiàn)偏低,還有血壓偏低,甚至嚴(yán)重的可能會有昏迷,可能會出現(xiàn)皮膚色素沉著,建議到專業(yè)的內(nèi)分泌專科進(jìn)行相關(guān)檢測才能夠進(jìn)行確診。

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