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        胸椎狹窄手術(shù)成功率

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
        胸椎狹窄手術(shù)成功率根據(jù)狹窄的類(lèi)型、程度分析。胸椎管狹窄是目前臨床上危害比較大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大的一類(lèi)疾病,手術(shù)方式取決于狹窄的類(lèi)型、程度,狹窄可以是軟性狹窄,也可以是骨性狹窄。如椎間盤(pán)突出引起的狹窄,關(guān)節(jié)頭增生退變引起的狹窄,這類(lèi)手術(shù)成功率比較高。當(dāng)骨質(zhì)增生形成狹窄,尤其是椎體后方廣泛的骨化壓迫脊髓,患者手術(shù)難度比較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較高,成功率相對(duì)較低。因?yàn)樾刈倒鼙旧肀容^狹窄,當(dāng)伴有明顯骨性狹窄時(shí),手術(shù)過(guò)程中因器械操作等各方面原因,很容易導(dǎo)致胸髓損傷。一旦損傷之后,會(huì)出現(xiàn)上下肢不全,甚至全癱的發(fā)生。胸椎管狹窄的治療目前以開(kāi)放手術(shù)為主,對(duì)于骨性狹窄程度比較重的,目前推薦涵洞法。通過(guò)涵洞塌陷逐步清除椎管導(dǎo)致骨性狹窄的骨質(zhì),解除脊髓神經(jīng)的壓迫。近些年來(lái)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)在胸椎管狹窄的治療中發(fā)揮重要作用,此類(lèi)手術(shù)一般局麻操作,在內(nèi)鏡輔助下,用磨鉆逐步磨除增生的骨贅。這類(lèi)手術(shù)安全性得到極大提高,手術(shù)療效也比較好,是目前臨床上很受追捧的手術(shù)治療方式。
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