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什么是酒精肝,有什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

酒精肝,顧名思義是酒精所導致的肝臟損害,往往是患者長期大量飲酒所造成。男性每天乙醇的攝入量大于40克,女性每天攝入乙醇的量大于20克,持續(xù)5年時間就需要考慮酒精性肝病。酒精性肝病按照病理學特征可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性的肝硬化,前三個階段的病程可逆,一旦進入肝硬化的階段,則病程不可逆。酒精性肝病的臨床表現(xiàn)即癥狀,需要看其處于哪一種病的病程階段。如果是單純的脂肪肝,絕大部分病人沒有任何癥狀,少部分病人是非特異性的癥狀,包括上腹部脹滿、食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉等情況。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶正?;蛘咿D(zhuǎn)氨酶輕度升高,并且以AST升高為主,影像學檢查時,B超可以發(fā)現(xiàn)肝臟的脂肪變性。而酒精性肝炎往往是在長期飲酒的基礎上,近期又出現(xiàn)了一次較大量的飲酒,可以導致肝臟出現(xiàn)急性炎性壞死的表現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,膽紅素升高?;颊哂锌赡軙霈F(xiàn)凝血功能障礙,甚至肝性腦病,嚴重者甚至出現(xiàn)死亡。進展到肝硬化的階段,其臨床表現(xiàn)和其他病因所導致的肝硬化的臨床表現(xiàn)一樣,即肝功能減退和門靜脈高壓兩大臨床表現(xiàn)。

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