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        腎結(jié)石腰疼怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎結(jié)石患者中,多數(shù)情況下由于未形成梗阻,患者可以沒有任何癥狀出現(xiàn)。當結(jié)石形成梗阻后,尤其是進入到輸尿管內(nèi)形成梗阻后,患者就會出現(xiàn)腎絞痛癥狀,典型的腎絞痛表現(xiàn)為劇烈患側(cè)刀割樣疼痛,患者大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)反側(cè),這種疼痛可以按輸尿管行向下腹部放射。具體治療如下:1、鎮(zhèn)痛治療:當腎絞痛出現(xiàn)后,最主要的治療就是解痙止痛。先是鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)痛的原則需要按照三級鎮(zhèn)痛原則進行處理,第一級是選擇非甾類抗炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療,常用的是雙氯芬酸鈉。雙氯芬酸鈉不僅止痛,還可以減輕輸尿管的水腫;第二級鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,這類藥物代表是曲馬多,其鎮(zhèn)痛效果好,而且藥物依賴性比較低、副作用??;第三類是嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥物,屬于中樞鎮(zhèn)痛藥物的一種,鎮(zhèn)痛效果強,代表藥物是杜冷丁,但缺點就是會引起呼吸抑制等副作用,而且這類藥物有成癮性;2、解痙治療:輔助用藥,就是采用其他的解痙藥物解除輸尿管的痙攣,常用的有山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑以及鈣離子拮抗劑。如果藥物治療效果不佳,還可以考慮急診進行碎石,或者留置雙J管的處理,來達到鎮(zhèn)痛的目的。
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