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西地蘭屬于洋地黃類強心藥物，在臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛。如果患者是陣發(fā)性心房顫動發(fā)作，通常不會使用西地蘭將心房顫動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，可以選擇應(yīng)用第Ⅲ類的抗心律失常藥，如胺碘酮。有時西地蘭也會作為治療心房顫動的首選藥物，尤其是心力衰竭伴有心房顫動，應(yīng)用西地蘭可以更好地控制心室率，不影響血壓，無負(fù)性肌力作用。此外，患者可以應(yīng)用美托洛爾等β受體阻斷劑，減慢心房顫動時的心率。如果患者心力衰竭比較嚴(yán)重，可以小劑量應(yīng)用美托洛爾，大劑量應(yīng)用會產(chǎn)生負(fù)性肌力作用，并不適合嚴(yán)重心力衰竭的患者。急性期心力衰竭伴心房顫動，可以用西地蘭進(jìn)一步控制心室率，患者如果有心房顫動和心力衰竭，雖然處于穩(wěn)定期，但美托洛爾已經(jīng)服用很大的劑量，心率仍然較快，可以應(yīng)用小劑量地高辛共同控制心室率，用藥時需要全面衡量患者病情，決定最恰當(dāng)?shù)挠盟幏绞剑欣诨颊叩纳眢w健康。