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        創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎能自愈嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎不能夠自愈。所謂的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,是指關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)受到損傷之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,由于沒有達(dá)到解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)面不平整,或者是韌帶斷裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)有一些不穩(wěn)、反?;顒樱@些問題引起的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,都會隨著時間延長,癥狀越來越明顯。因此,對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎要隨時進(jìn)行針對性治療。如果只是輕度關(guān)節(jié)疼痛,可以進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療,可以口服塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等進(jìn)行抗炎治療,同時也可以口服氨基葡萄糖進(jìn)行營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的治療。要觀察創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)有沒有可以挽救的一些措施,比如骨折之后關(guān)節(jié)周圍有明顯的畸形,導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線異常,盡量進(jìn)行畸形矯正,通過截骨來恢復(fù)關(guān)節(jié)正常力線,這樣關(guān)節(jié)功能能夠維持更長的時間?;蛘呤顷P(guān)節(jié)有一些不穩(wěn)定,有些韌帶損傷要修復(fù),比如前后交叉韌帶或者是下脛腓的韌帶,這種韌帶可以通過手術(shù)重建的方法進(jìn)行修復(fù)、重建,維持韌帶穩(wěn)定之后,關(guān)節(jié)功能也能恢復(fù)很長時間。如果是關(guān)節(jié)炎已經(jīng)比較嚴(yán)重,往往可以在關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié),改善功能。如果關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)疼痛和活動受限非常嚴(yán)重,有可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。
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