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心臟前負(fù)荷后負(fù)荷怎么區(qū)別
- 心臟前負(fù)荷后負(fù)荷怎么區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心臟前負(fù)荷指容量負(fù)荷,與全身血容量、水負(fù)荷有關(guān)系,后負(fù)荷指壓力負(fù)荷,比較常見的是血壓。心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷有區(qū)別的原因,是與心臟生理有關(guān),比如Frank-Starling機(jī)制,符合正常心臟自身調(diào)節(jié)。明確心臟前負(fù)荷與后負(fù)荷,對(duì)于了解心臟病理狀態(tài),以及調(diào)整治療有幫助。若發(fā)生心力衰竭,應(yīng)同時(shí)從前負(fù)荷、后負(fù)荷入手,能最大程度令心臟負(fù)擔(dān)減輕。減輕心臟前負(fù)荷,需要減輕容量,可以應(yīng)用利尿劑,通過排尿量增加,減輕納水負(fù)荷,使心臟前負(fù)荷降到最低。后負(fù)荷改善的主要是以降壓治療為主,將血壓降至理想水平,能夠防止因后負(fù)荷壓力過高,而對(duì)心臟負(fù)擔(dān)造成過多影響。
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