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月經不調主要由兩種原因引起，即結構性改變引起和非結構性改變引起。結構性改變包括子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜的癌前病變，或子宮內膜癌、子宮腔粘連，都會引起月經不調。子宮內膜息肉、子宮肌瘤、腺肌癥、內膜癌、癌前病變可能會引起月經過多或不規(guī)則出血，宮腔粘連主要引起月經過少。 非結構性改變引起的月經不調，包括排卵障礙引起月經失調，還有血液系統(tǒng)疾病，子宮內膜局部病變引起月經失調。若影響排卵，此類結構性改變和非結構性改變會引起不孕甚至流產。另外子宮肌瘤、子宮腺肌癥會引起月經量過多，有時子宮內膜息肉也會引起月經量過多，引起貧血。腺肌癥還會有痛經，甚至嚴重影響生活質量。子宮內膜癌更加要引起重視，其為惡性病變。子宮內膜宮腔粘連，對生育也有影響，如果沒有生育要求，也沒有腹痛，可以不用處理。部分非結構性改變引起的月經不調會影響排卵、受孕，這種要引起重視。