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280天孕期產(chǎn)檢全攻略,看這篇就夠了!
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 劉海防 副主任醫(yī)師

280天孕期產(chǎn)檢全攻略:
一、確認(rèn)懷孕
1、懷孕周期:孕0-5周
項(xiàng)目:尿檢/抽血檢查
說明:當(dāng)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲、伴隨精神萎靡、嗜睡、尿頻等情況,可在家用早孕測試紙測試,或直接去醫(yī)院尿檢/抽血確認(rèn)懷孕。
2、懷孕周期:孕6-8周
項(xiàng)目:HCG/孕酮檢查/B超檢查
說明:HCG(人絨毛膜促性腺激素)和孕酮檢查,確認(rèn)胚胎是否發(fā)育良好;B超檢查排除宮內(nèi)孕,也可以觀察寶寶的發(fā)育情況。
二、孕28周以前(每月1次)
第一次產(chǎn)檢(孕8-12周)
項(xiàng)目:建檔(全套常規(guī)檢查)/NT
說明:建檔要檢查的項(xiàng)目包含全套血、心電圖、感染四項(xiàng)、生化檢查、肝膽B(tài)超、泌尿B超等;進(jìn)行NT(頸項(xiàng)透明層)檢查,初步篩查胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。
第二次產(chǎn)檢(孕16周)
項(xiàng)目:唐氏篩查/無創(chuàng)DNA
說明:檢查胎兒是否有唐氏兒風(fēng)險(xiǎn),獲取胎兒遺傳信息,判斷有無先天性疾病的可能。
第三次產(chǎn)檢(孕20周)
項(xiàng)目:常規(guī)B超
說明:階段性了解胎兒組織發(fā)育情況,從而了解胎兒是否存在畸形。
第四次產(chǎn)檢(孕24周)
項(xiàng)目:糖耐量/血常規(guī)/尿常規(guī)/四維彩超
說明:進(jìn)行四維彩超大排畸檢查,觀察胎兒各器官發(fā)育情況;了解孕婦血糖水平,預(yù)防妊娠期糖尿?。涣私庠袐D宮頸長度,預(yù)測早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
三、孕28周-36周(每月2次)
第五次產(chǎn)檢(孕28周)
項(xiàng)目:臍血流
說明:判斷胎兒的發(fā)育情況,檢查胎兒是否存在發(fā)育遲緩、缺氧等情況,還能檢查出胎兒的染色體是否有異常。
第六次產(chǎn)檢(孕30周)
項(xiàng)目:四維彩超
說明:復(fù)查彩超,觀察胎兒生長發(fā)育情況;了解孕婦子宮底高度,評估羊水情況。
第七次產(chǎn)檢(孕32周)
項(xiàng)目:肝功+膽汁酸/艾滋、乙肝、梅毒/血常規(guī)/尿常規(guī)
說明:排除乙肝等感染性病毒傳染風(fēng)險(xiǎn);進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),評估胎兒宮內(nèi)安危;檢查孕婦水腫情況,預(yù)防妊娠期高血壓疾病。
第八次產(chǎn)檢(孕34周)
項(xiàng)目:胎監(jiān)/臍血流/心電圖
說明:特別是高齡產(chǎn)婦,更需要這項(xiàng)篩查,監(jiān)測孕晚期高血壓風(fēng)險(xiǎn);胎心監(jiān)護(hù)每周都要做,直至胎兒順利分娩。
第九次產(chǎn)檢(孕36周)
項(xiàng)目:胎監(jiān)/常規(guī)B超
說明:評估胎兒成熟度,為分娩做準(zhǔn)備;了解孕婦分娩意愿,制定分娩計(jì)劃。
四、孕37周以后(每周1次)
第十次產(chǎn)檢(孕37周)
項(xiàng)目:胎監(jiān)/血常規(guī)/尿常規(guī)/羊水B超
說明:復(fù)查胎心監(jiān)護(hù),確保胎兒安全;檢查孕婦產(chǎn)道情況,評估分娩條件。
第十一-十三次產(chǎn)檢(孕38-40周)
項(xiàng)目:胎監(jiān)/常規(guī)B超
說明:根據(jù)孕婦及胎兒情況,安排產(chǎn)檢頻率,可每周一次或更頻繁;可進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查,如宮頸成熟度檢查、骨盆測量等;準(zhǔn)備分娩所需物品,進(jìn)行分娩前教育。

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