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更年期月經(jīng)推遲的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

更年期月經(jīng)推遲,首先需要除外懷孕,其次需要檢查是否黃體功能不足,多數(shù)情況是由于不排卵導(dǎo)致。更年期由于卵巢功能下降,會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,月經(jīng)推遲就是其中之一。對(duì)于有性生活的女性,如果出現(xiàn)推遲,首先需要除外懷孕??梢圆槟騂CG和B超來(lái)明確,如果HCG是陽(yáng)性,還需要明確是宮內(nèi)孕,還是宮外孕。雖然此時(shí)卵巢功能有下降,但不是100%懷不了孕,尤其是比較放松而沒(méi)有避孕的情況下,還是有可能。所以如果沒(méi)有生育需求,需要嚴(yán)格避孕。如果HCG是陰性,多數(shù)情況是由于排卵異常,給予孕激素,比如黃體酮或者地屈孕酮以后,通常能夠來(lái)月經(jīng)。如果給孕激素,仍然不來(lái)月經(jīng),很可能雌激素也出現(xiàn)了下降,可以做內(nèi)分泌六項(xiàng)來(lái)明確診斷。如果雌、孕激素均下降,仍然希望來(lái)月經(jīng),可以補(bǔ)充雌、孕激素。

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