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        膽管堵塞多久才開始全身發(fā)癢

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
        實(shí)際上膽管堵塞跟時(shí)間沒有關(guān)系,跟膽紅素在血液中的升高程度有密切關(guān)系。正常情況下,肝臟分泌的膽汁通過左右肝管匯合到肝總管,然后再跟膽囊管匯合形成膽總管,膽汁通過膽總管排放到十二指腸,此為膽汁排放的正常途徑。當(dāng)膽道有梗阻時(shí),如結(jié)石或者是有腫瘤導(dǎo)致膽管梗阻,此時(shí)梗阻會使膽汁不能有效排放下去,會出逆反流到血液循環(huán)當(dāng)中。如果膽汁酸在血液中的含量超過34μmol/L,病人的皮膚、鞏膜就會表現(xiàn)為顯性的黃疸,即看到明顯的黃顏色,此時(shí)病人就可以出現(xiàn)全身的瘙癢。因?yàn)槊總€(gè)人反應(yīng)不一樣,有些是稍微出現(xiàn)一點(diǎn)黃疸時(shí)就可以出現(xiàn)全身瘙癢,而有些病人會要到黃疸比較深的情況下,也就是膽紅素的含量到了幾十,甚至100多μmol/L的情況下,才會出現(xiàn)皮膚瘙癢。皮膚瘙癢是因?yàn)槟懠t素跟末梢神經(jīng)結(jié)合,引起的一種末梢神經(jīng)炎,所以要從根本上解決全身瘙癢的癥狀,就要通過外科手術(shù)來保持膽道通暢,盡量切除引起梗阻的病變,全身發(fā)癢的癥狀才會得到有效地改善和緩解。
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