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重型顱腦損傷如何鑒別
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參與醫(yī)生

顱腦損傷是因暴力直接或間接作用于頭部,引起顱腦組織的一種損傷。重型顱腦損傷一般是指廣泛的顱骨骨折、廣泛的腦挫裂傷及腦干損傷或者顱內(nèi)出血。臨床表現(xiàn)一般有意識(shí)障礙、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、感覺障礙、失語及偏癱等。顱底骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏、鼻漏、腦干損傷出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸循環(huán)障礙、去大腦強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腦疝,危及生命。
患者最主要的顱腦損傷的鑒別主要有幾個(gè)原則:
1、看患者的損傷的時(shí)間:重度顱腦損傷時(shí)間大于12小時(shí),一般伴有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀;
2、生命體征會(huì)發(fā)生很大的變化:即血壓、呼吸、脈搏都會(huì)發(fā)生很大的變化。同時(shí)注重與特重性顱腦損傷的鑒別,特重性顱腦損傷最主要的是傷后出現(xiàn)的嚴(yán)重腦干損傷,雙側(cè)瞳孔散大,還有其它臟器的損傷,患者會(huì)出現(xiàn)生命體征的衰竭或者自主呼吸的停止等并發(fā)癥狀。

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