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頸部病變導(dǎo)致的胳膊麻手麻如何治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師

頸椎病突出、狹窄等可壓迫頸部的神經(jīng)根、脊髓,進(jìn)而導(dǎo)致胳膊及手部麻木、無力等相應(yīng)癥狀的產(chǎn)生。此類患者一般需到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,如頸椎的CT、核磁共振以及其他的相關(guān)檢查,了解頸部的脊髓神經(jīng)受壓情況。1、保守治療:對(duì)于輕度壓迫的患者,一般采用保守治療,主要包括牽引和藥物治療。牽引包括坐立位牽引和臥位牽引,治療藥物主要包括使用恩賽類藥物(非甾體類藥物)消炎止疼,采用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,也可以用復(fù)合維生素B,有益于緩解相關(guān)癥狀;2、手術(shù)治療:如果麻木持續(xù)存在,通過保守治療無效。此類患者頸椎病可能較重,需結(jié)合患者CT、磁共振影像學(xué)等進(jìn)行綜合判斷。若病情確實(shí)很重,需要采用手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)以及近些年興起的微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)等,治療效果通常較好。除此之外,頸部的一些神經(jīng)源性腫瘤性病變,也是引起胳膊及手部麻木的常見的原因,這類腫瘤性病變以良性常見,通過手術(shù)治療通常能起到徹底的根治效果。術(shù)后一般配合使用一段時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,有利于促進(jìn)肢體功能完全恢復(fù)。

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