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        前列腺檢查指標(biāo)是多少

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        前列腺檢查的正常指標(biāo),需要根據(jù)具體的檢查方式來判定。在前列腺的常見檢查項目中,首先是前列腺特異性抗原。前列腺特異性抗原是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。通過檢查來完成對前列腺癌的篩查,正常值是0-4ng/mL。如果超過了10ng/mL,就高度考慮存在前列腺癌的可能,建議進(jìn)行前列腺穿刺活檢。如果位于4-10ng/mL之間的時候,稱為前列腺特異性抗原的灰區(qū),需要結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行評判。最常見的是游離和總PSA的比值,如果比值<0.15,考慮存在有前列腺癌的可能,需要進(jìn)一步的行前列腺穿刺活檢明確。其次就是在前列腺炎的時候,進(jìn)行前列腺液的檢查。正常值應(yīng)當(dāng)是在每高倍視野下白細(xì)胞<10個,卵磷脂小體應(yīng)當(dāng)3個加號以上,而且分布比較均勻。如果白細(xì)胞超過10個,或者是卵磷脂小體明顯減少,就應(yīng)當(dāng)考慮存在前列腺炎的可能。還有影像學(xué)檢查B超、CT、磁共振等明確前列腺的大小。正常的前列腺大小,應(yīng)當(dāng)為4×3×2cm大小,即13mL左右。如果超過了正常值,就應(yīng)當(dāng)考慮存在增生或者癌的可能。其次就是對內(nèi)部結(jié)構(gòu)的檢查,尤其是對外周帶的檢查。如果外周帶出現(xiàn)了異常信號,就應(yīng)當(dāng)考慮存在前列腺癌的風(fēng)險。還有就是通過影像學(xué)檢查,進(jìn)行殘余尿量的測定,明確梗阻的程度。
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