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        宮外孕微創(chuàng)手術(shù)是切除輸卵管嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
        宮外孕微創(chuàng)手術(shù)大部分需要切除一側(cè)輸卵管,少部分能進行輸卵管保守性手術(shù)或者卵巢修補術(shù)。宮外孕指受精卵著床在子宮體腔以外的部位,常見部位是輸卵管,大部分的宮外孕手術(shù)是輸卵管手術(shù)。如果對側(cè)輸卵管正常,通常會進行患側(cè)輸卵管切除術(shù),如果保留健側(cè)輸卵管,持續(xù)性宮外孕和再次重復(fù)性宮外孕的發(fā)生的概率會增加,所以通常切除患側(cè)輸卵管。如果對側(cè)輸卵管不正常,患者生命體征平穩(wěn),可能保留患側(cè)輸卵管,即取出妊娠物,剩余的輸卵管進行修補。如果是壺腹部妊娠,取出妊娠物后壺腹部進行開創(chuàng)、縫合。如果是峽部妊娠,可以取出妊娠物以后進行輸卵管端-端吻合術(shù)。除此之外,如果是輸卵管傘部妊娠,可以擠出妊娠物后進行止血治療。如果是輸卵管間質(zhì)部妊娠,需要切除輸卵管和部分宮角。如果為少見的卵巢妊娠,可能清除妊娠物以后修補卵巢組織。
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