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肝腹水是不是非常嚴(yán)重了
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
肝腹水通常為肝硬化的失代償期,屬于肝炎病人較嚴(yán)重的狀態(tài)。但是凡事需要向樂(lè)觀、積極的方面考慮,肝腹水并不意味著無(wú)法治療、接近死亡,需要鑒別引起肝腹水的病因,如肝炎引起肝腹水,包括乙型肝炎、丙型肝炎等,以及酒精肝引起肝腹水、自身免疫性肝病引起肝腹水等,由于病因不同,治療結(jié)果、治療方法也不同,甚至預(yù)后、結(jié)局也存在差異。除肝腹水外,還需要評(píng)估肝臟功能的情況,如果僅為肝腹水,且為第一次產(chǎn)生腹水,通常意味著屬于肝硬化代償期,向失代償期的第一次轉(zhuǎn)化,此時(shí)通過(guò)積極治療以將腹水消除,通過(guò)進(jìn)行充分的保肝、護(hù)肝治療,將病因控制,患者遠(yuǎn)期的預(yù)后通常較好。如果患者的腹水反復(fù)發(fā)生,屬于頑固性腹水,甚至感染性腹水,此時(shí)病情可能較為嚴(yán)重,如果是肝癌引起的腹水,此時(shí)病情屬于進(jìn)一步加重。肝腹水的評(píng)估比較復(fù)雜,需要結(jié)合其它檢查手段進(jìn)行綜合性評(píng)估。
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