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壓力性尿失禁應(yīng)該怎么辦
- 壓力性尿失禁應(yīng)該怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
壓力性尿失禁一般好發(fā)于女性,在其治療當中有部分輕癥患者可以通過改善自身的問題來達到治療目的,而且這些治療手段應(yīng)用后,其近期療效不錯,當然遠期療效仍需要進行進一步的評判。1、行為治療:在壓力性尿失禁的治療當中,分為行為治療、藥物治療和手術(shù)治療,行為治療最重要的兩點是控制體重和盆底肌肉鍛煉。對于控制體重,主要是肥胖是壓力性尿失禁發(fā)生的重要病因之一,需要通過改善體重來改善壓力性尿失禁的癥狀。另外一個行為治療就是盆底肌肉鍛煉,通過鍛煉增強盆底肌肉的支持作用,減輕壓力性尿失禁的癥狀。通過這些行為治療,可以對部分輕癥患者能夠有效;2、物理治療:在其他治療當中,還包括了生物反饋治療、刺激治療和電刺激治療;3、藥物治療:在藥物治療當中,一般采用的是藥物來增加尿道閉合壓,來起到改善壓力性尿失禁的目的,常用的藥物包括了度洛西汀、雌激素以及α腎上腺素能受體激動劑;4、手術(shù)治療:在手術(shù)的治療當中,目前推薦的手術(shù)是無張力的尿道中段吊帶術(shù),推薦經(jīng)恥骨后和經(jīng)閉孔的途徑來完成,其他術(shù)式還包括了傳統(tǒng)的吊帶手術(shù)以及尿道旁的注射填充技術(shù)。
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