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        卡肺的臨床表現

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
        卡肺一般是指肺孢子菌肺炎。既往肺孢子菌被稱為卡氏肺囊蟲,所以將卡氏肺囊蟲引起的肺炎稱為卡肺,目前把卡肺稱為肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎臨床表現的個體差異比較大,可以分為散發(fā)型和流行型或經典型。具體如下:1、流行型或經典型:這種類型的肺孢子菌肺炎大多發(fā)生在早產兒或營養(yǎng)低下兒,年齡多在2-4個月??梢栽谟龐霗C構里流行,起病常隱匿且進展緩慢,初期表現為拒睡、食欲減退、體重下降、低熱以及腹瀉等癥狀,隨之逐漸出現氣急、發(fā)紺、呼吸困難以及鼻翼煽動;2、散發(fā)型或現代型:主要發(fā)生在免疫缺陷、器官移植或者服用免疫抑制劑的患者,在出現癥狀后會進行性進展,而艾滋病患者的肺孢子菌肺炎的進展會比較緩慢,初期表現為食欲下降、體重減輕,隨之出現發(fā)熱、干咳以及氣急,進而發(fā)展到呼吸困難。還有些患者的呼吸困難呈進行性加重,從而出現呼吸窘迫。需要注意的是,如果是未經發(fā)現或未經治療的肺孢子菌肺炎,其病死率可以達到70%-100%。
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