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動脈瘤手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師

動脈瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的不多,但是少數(shù)還是會有這種情況,主要取決于動脈瘤手術(shù)的類型?,F(xiàn)在的動脈瘤手術(shù)大部分是微創(chuàng)手術(shù),而微創(chuàng)手術(shù)有一個最大的問題就是內(nèi)漏,所以如果是微創(chuàng)手術(shù),在動脈瘤里面放一個覆膜支架,通常有可能造成內(nèi)漏,也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)就是因為動脈瘤里面有內(nèi)漏,其血流還繼續(xù)存在,所以這個動脈瘤還是繼續(xù)地增大,所以如果是做的這種手術(shù),就要解決內(nèi)漏的問題。一般內(nèi)漏分成五大類,第一大類內(nèi)漏就是Ⅰ型內(nèi)漏,Ⅰ型內(nèi)漏主要是從支架近端或者遠端漏進去。第Ⅱ型就是在動脈瘤上面的分支反流出過來。第Ⅲ型內(nèi)漏主要就是支架的接口,因為部分支架是兩個支架接在一起,從接口的位置漏進去。第Ⅳ型的內(nèi)漏又叫膜漏,就是覆膜支架上面人工血管的血管壁上有破損,有質(zhì)量問題,然后從此次漏出來。Ⅴ型內(nèi)漏主要是根本就看不到漏的位置,雖然做了手術(shù),但是還在繼續(xù)地擴大,所以叫做Ⅴ型內(nèi)漏。所以,動脈瘤手術(shù)以后有可能會出現(xiàn)內(nèi)漏,一定要注意防止這種情況發(fā)生,這個也稱之為復(fù)發(fā)。但是這種復(fù)發(fā)率不是很高,而且有辦法來進行預(yù)防和處理。

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