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腦脊髓炎能治好嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
腦脊髓炎大部分可治好,若為病原微生物直接侵犯機(jī)體,如細(xì)菌、病毒感染,給予足量、足療程抗病毒、抗菌藥物治療基本可治愈。若不加特別說明的腦脊髓炎,通常指由于自身免疫反應(yīng)引起的自身性腦和脊髓炎癥,可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、二便障礙甚至為抑制障礙等嚴(yán)重狀態(tài)。急性期治療需進(jìn)行大強(qiáng)度3-7天的糖皮質(zhì)激素沖擊治療,若條件允許,可同時(shí)使用免疫球蛋白和血漿置換清除體內(nèi)血液中的致炎物質(zhì)。當(dāng)急性期治療大概2周后患者會(huì)有明顯改善。此時(shí)可能還需繼續(xù)口服激素,同時(shí)口服免疫抑制劑。通常全程治療不少于3個(gè)月,后續(xù)口服藥物大多數(shù)患者可痊愈。部分嚴(yán)重疾病,如播散性腦脊髓炎可危及患者生命,部分嚴(yán)重腦脊髓炎可能留下不同程度后遺癥,但有2/3左右的患者可恢復(fù)。部分患者中大概有10%復(fù)發(fā)可能,并且隨復(fù)發(fā)次數(shù)的增多,預(yù)后逐步下降。
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