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什么情況做胃造瘺手術(shù)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 吳嘉駿 主治醫(yī)師

胃造瘺手術(shù)是非常精巧的手術(shù),損傷不大,但效果明顯,需要進(jìn)行胃造瘺手術(shù)的患者有以下幾種:
1、腦?;颊咄萄世щy,需要長時間插胃管,甚至插胃管時間超過了48天以上,甚至于以年來計算需要插胃管的時間,胃管對患者的鼻腔、鼻咽、口咽、食道,甚至胃壁都會有磨損,產(chǎn)生了并發(fā)癥或副反應(yīng)時,要考慮進(jìn)行胃造瘺;
2、食道癌的患者在食道沒有完全堵死之前,又不能選擇大手術(shù)的情況下,可以預(yù)先做好胃造瘺,以防患者將來進(jìn)食困難。有大量口腔頜面腫瘤的患者,這些患者在整個圍手術(shù)期,包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后放療的過程當(dāng)中,出現(xiàn)了吞咽困難與進(jìn)食障礙,這些患者需要在手術(shù)的某時間節(jié)點,可以在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,放療前放置胃造瘺管。在口腔吞咽困難攝入不足,甚至于無法完成任何攝入時,胃造瘺管就能夠起到?jīng)Q定性作用。能夠源源不斷地向抗腫瘤前線輸送營養(yǎng)物質(zhì),保證患者在整個治療過程中的營養(yǎng)狀況,維持生命體征穩(wěn)定;
3、運動神經(jīng)元病患者,往往也會在治療過程當(dāng)中逐漸出現(xiàn)吞咽困難的情況,在身體還相對比較良好的情況下,也推薦患者早期適時進(jìn)行胃造瘺手術(shù),保證將來完全不能吞咽時,有很好的營養(yǎng)通路,能夠更好延長患者的生存時間。

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