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帶狀皰疹后遺神經(jīng)病怎么止痛
- 帶狀皰疹后遺神經(jīng)病怎么止痛
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 夏燕飛 主任醫(yī)師
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛通常是指急性期過(guò)后,皰疹已經(jīng)消除,但疼痛仍持續(xù)存在?,F(xiàn)在新的定義是超過(guò)三個(gè)月的疼痛。這的確是非常棘手并且在日常生活中非常常見(jiàn)的疾病,它可以持續(xù)存在并伴有間歇放電樣或針刺樣的疼痛。這會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)極大的干擾,非常痛苦。在門(mén)診也有非常多這樣的患者。
如果帶狀皰疹過(guò)了急性期,可以用針對(duì)神經(jīng)病理性疼痛的藥物進(jìn)行控制,比如加巴噴丁等,還可以輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等輔助神經(jīng)功能的恢復(fù)。也有很多患者愿意更激進(jìn)的選擇,如區(qū)域神經(jīng)阻滯來(lái)進(jìn)行神經(jīng)功能的調(diào)控。如果能夠在早期介入治療,可以讓急性痛轉(zhuǎn)變成后遺痛的發(fā)生率大大的降低。因此,如果在疼痛門(mén)診碰到急性帶狀皰疹痛的患者,只要沒(méi)有禁忌癥,可能都會(huì)輔助做神經(jīng)功能的調(diào)控來(lái)進(jìn)行輔助治療。現(xiàn)在在超聲引導(dǎo)下的穿刺非常精準(zhǔn)也非常安全,用很少的藥物就能達(dá)到較滿(mǎn)意的效果。
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