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腦垂體瘤的早期表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 甄英偉 副主任醫(yī)師
垂體腺瘤是成年人較常見的顱內(nèi)良性腫瘤,發(fā)病率在顱內(nèi)腫瘤中排在第三位,僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤。垂體瘤大部分生長較為緩慢,早期癥狀不典型,由于垂體瘤早期主要發(fā)生于肝內(nèi),主要包括以下幾點(diǎn)表現(xiàn):
1、神經(jīng)壓迫癥狀:早期在蝶鞍內(nèi)生長,可以引起鞍內(nèi)壓力升高,鞍膈受到壓迫會(huì)引起頭痛,主要是位于雙顳側(cè)、前額以及眼球后部的慢性疼痛。隨著腫瘤生長可以壓迫視神經(jīng)、視交叉或視束,引起視力減退以及視野缺損;
2、內(nèi)分泌癥狀:根據(jù)腫瘤的不同病理類型,可以存在不同臨床表現(xiàn)。泌乳素腺瘤女患者主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕等,男患者主要表現(xiàn)為性欲減退、陽痿、毛發(fā)脫落等,生長激素腺瘤主要表現(xiàn)為肢端肥大。因?yàn)榇贵w瘤基本發(fā)生于成年人,患者骨骼基本閉合,因此可以發(fā)生嘴唇肥厚,手指、腳趾粗大等癥狀,甚至部分患者還會(huì)合并心肌肥大與腺體肥大等。ACTH腺瘤主要可以引起血清的皮質(zhì)醇增多,患者出現(xiàn)向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、骨質(zhì)疏松、頑固性高血壓等,即庫欣病。
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