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病毒性神經(jīng)痛怎么治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
如果是帶狀皰疹的皰疹病毒引起的神經(jīng)痛,可以分為兩步,第一步是抗病毒治療,第二步是對抑制神經(jīng)放電引起的神經(jīng)痛治療,具體內(nèi)容如下:1、抗病毒治療:針對水痘-帶狀皰疹病毒,可以使用泛昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行治療;2、神經(jīng)痛治療:針對皰疹后神經(jīng)的異常放電引起的神經(jīng)痛,一線治療藥物有四種。第一種是加巴噴丁,第二種是普瑞巴林,加巴噴丁和普瑞巴林都屬于鈣通道的阻滯劑,能夠抑制神經(jīng)放電。第三種是利多卡因貼片,其優(yōu)勢是見效快,大約4小時(shí)以內(nèi)就可以起效,缺點(diǎn)是會引起貼的局部皮膚過敏、發(fā)癢等,第四種一線用藥是曲馬多,也能較好抑制皰疹后的神經(jīng)痛。除了一線藥物、鎮(zhèn)痛藥物之外,二線藥物還包括三環(huán)類抗抑郁藥,如阿米替林,以及抗焦慮抑郁藥物,如文拉法辛等。此外,如果是非帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛,更多情況下不需要使用特別的抗病毒治療,可以增強(qiáng)自身的抵抗力以及使用抑制神經(jīng)放電的上述藥物即可。
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