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宮頸機能不全平常表現(xiàn)
- 宮頸機能不全平常表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
宮頸機能不全主要影響產(chǎn)科病人的預后,對于婦科的病人,沒有太明顯的表現(xiàn),可能會表現(xiàn)為戴環(huán)之后易脫落。宮頸像口袋的塞子,塞子松動內(nèi)容物比如節(jié)育器則容易脫落。?對于產(chǎn)科的病人,主要是在懷孕之后,尤其是14-15周,子宮已經(jīng)膨大,宮頸機能不全導致承受壓力差,病人會在該孕周發(fā)生流產(chǎn)。如果病人發(fā)生2次以上的同一個孕周,包括15-16周之后的流產(chǎn),應考慮是否有宮頸機能不全。病人應到婦科用宮頸的擴棒探查,如果在沒有麻醉的情況下,擴棒能夠輕松擴到7號甚至8號,則診斷為宮頸機能不全。正常人群,尤其是沒有生育過女性的宮頸,進一個探針都相對困難。探針大約只有3mm,如果能夠輕松地進入到7-8mm,即可診斷宮頸機能不全。對于診斷宮頸機能不全的人群,為了再次懷孕,通常建議做預防性宮頸環(huán)扎,可在懷孕前做,也可在懷孕13-14周之后行預防性環(huán)扎,從而避免再一次發(fā)生相對晚期的先兆流產(chǎn)和流產(chǎn)。
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