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阿卡波糖與伏格列波糖一般是指阿卡波糖片與伏格列波糖片。阿卡波糖片與伏格列波糖片都屬于ɑ-糖苷酶抑制劑，且只能在胃腸道發(fā)揮作用，主要是通過延緩碳水化合物的吸收來降低餐后血糖，二者區(qū)別包括對ɑ-糖苷酶的抑制范圍、不良反應(yīng)、吸收量、適應(yīng)證，以及老年人的用法、用量等，常見分析如下：1、抑制范圍和不良反應(yīng)：阿卡波糖片相比于伏格列波糖片，對于ɑ-糖苷酶的抑制范圍更廣，如阿卡波糖片可以抑制5種ɑ-糖苷酶，即食物進(jìn)入腸道后，從源頭上抑制食物分解成糖。藥物在整個小腸中會被逐漸吸收，停留時間相對比較長，但因?yàn)槭墙?jīng)過腸道細(xì)菌的降解，所以容易產(chǎn)生較多的氣體。而伏格列波糖片只對3種ɑ-糖苷酶有抑制作用，通常在糖類消化吸收的最后步驟來抑制糖類分解，因此在上述藥物療效存在差異的情況下，阿卡波糖片因?yàn)閷τ谝种屁?糖苷酶的種類更多，所以造成腹脹等副作用的發(fā)生率也可能增加；2、吸收量：通常情況下，阿卡波糖片相比伏格列波糖片吸收量更少；3、適應(yīng)證：阿卡波糖片可針對降低糖耐量減低者的餐后血糖，而伏格列波糖片沒有上述適應(yīng)證；4、藥物的用法和用量：對于65周歲以上的老年人患者，阿卡波糖片不需要改變服用劑量和次數(shù)。但由于老年患者各個方面，或生理機(jī)能出現(xiàn)下降，可能會導(dǎo)致伏格列波糖片的藥物消除率會降低，因此為用藥安全，伏格列波糖片在用于老年患者時，要從小劑量開始使用，如開始1次只吃0.1mg，吃完后還需要留意觀察血糖變化，以及是否存在消化系統(tǒng)癥狀，如腹瀉、惡心、嘔吐等，綜合判斷再考慮用藥。