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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 趙子義 主任醫(yī)師
手臂伸挺后向外側(cè)彎是由于提攜角的存在。人體上肢臂軸經(jīng)過(guò)肱骨縱軸的線，前臂軸與尺骨長(zhǎng)軸一致，臂軸與前臂軸的延長(zhǎng)線相交，形成向外開(kāi)放的角度，約165°-170°，補(bǔ)角為10°-15°，即提攜角，也稱為肘外偏角。提攜角是人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的，其存在不僅便于提物，而且使人類上肢在形態(tài)上更加協(xié)調(diào)與優(yōu)美。從生物力學(xué)角度認(rèn)為，其能減少提物時(shí)的力臂，從而減輕疲勞。
由于先天或后天疾病，尤其兒童、少年時(shí)期，肘部骨折可引起提攜角改變，提攜角小于正常角度稱為肘內(nèi)翻，大于正常角度稱肘外翻。這兩種畸形不但影響外形美觀，還影響日常生活，甚至導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周?chē)×Σ黄胶猓鹬怅P(guān)節(jié)不穩(wěn)定。由于不同性別及左右肢體提攜角在肘關(guān)節(jié)不同屈曲位的變換范圍及變化幅度不盡相同，因此肘關(guān)節(jié)畸形矯正設(shè)計(jì)和安裝肘關(guān)節(jié)假體時(shí)，應(yīng)充分考慮到性別及左右側(cè)肢體提攜角的差異。
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