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霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤區(qū)別
- 霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤區(qū)別
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 吳順杰 主任醫(yī)師

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的兩大類病理類型,其區(qū)別如下:
1、霍奇金淋巴瘤跟EBV病毒密切相關(guān),發(fā)病率在中國相對少,常見有四個病理類型。預(yù)后相對好,治療方案比較簡單,用ABVD方案治療即可;非霍奇金淋巴瘤就比較復(fù)雜,臨床上病位比較多,不單可以出現(xiàn)在頭部,也可以出現(xiàn)在胃腸道、縱隔、胸膜,發(fā)現(xiàn)部位比較廣泛。不像霍奇金淋巴瘤病位一般就局限在淋巴結(jié),而不出現(xiàn)在其它部位。
2、霍奇金淋巴瘤炎癥背景下可以找到R-S細胞,R-S細胞是典型的霍奇金淋巴瘤細胞,它具有特征性,如果有這個細胞基本上可以明確霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤病理類型有大B、小B和T細胞,套細胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤和外周T細胞淋巴瘤都屬于非霍奇金淋巴瘤。
3、霍奇金淋巴瘤病理類型相對單一,治療方案也比較單一,即ABVD方案。非霍奇金淋巴瘤的治療方案比較復(fù)雜,GCB型的淋巴瘤是用R-CHOP方案作為一線治療方案,non-GCB型的非生發(fā)中心型的淋巴瘤經(jīng)典的一線治療方案是R-CHOP14或者R-CHOP加上X,加伊布替尼、來那度胺,提高緩解率,減少復(fù)發(fā)率。

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