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        耳石癥可以自愈嗎

        參與醫(yī)生

        濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 孫秀梅 主任醫(yī)師
        耳石癥可以自愈,耳石癥是內(nèi)耳橢圓囊上的耳石顆粒脫落后移動(dòng)到與之相通的三個(gè)半規(guī)管內(nèi)。既然耳石是活動(dòng)后掉到半規(guī)管,就可以通過相反的動(dòng)作,使之從相通的口中從半規(guī)管里再回到橢圓囊,如果沒遺留任何半規(guī)管功能受損癥狀,耳石癥完全復(fù)位、歸位后,即可稱耳石癥自愈。 但是臨床上部分病人,尤其是病史時(shí)間比較長的患者,耳石在半規(guī)管存留時(shí)間較長,耳石表面光滑度降低,其粘滯性增加。而且半規(guī)管管壁為膜性并非管性,所以半規(guī)管支架作用相對(duì)弱,這樣就造成耳石容易粘附在管壁上,尤其是眩暈反復(fù)發(fā)作耳石癥病史比較長的患者,會(huì)因?yàn)檠灠l(fā)作造成的痛苦逃避或者減緩誘發(fā)眩暈發(fā)作的體位變動(dòng)。即使在動(dòng)作時(shí),耳石也不會(huì)因?yàn)橹亓ψ饔靡苿?dòng),或者即使移動(dòng)幅度比較小不足以引起眩暈發(fā)作,造成耳石已經(jīng)歸位的假象,所以這部分病人要引起重視。 耳石癥復(fù)位后是否不再復(fù)發(fā),實(shí)際與橢圓囊上的耳石顆粒數(shù)量,發(fā)病原因和誘因有關(guān),如果病因和誘因持續(xù)存在,這次耳石癥復(fù)位之后仍可再次出現(xiàn)耳石脫落。
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