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引起血管源性休克，常見病因有三大類，第一類是感染中毒性休克，第二類是神經(jīng)源性休克，第三類是過敏性休克。血管源性休克的循環(huán)血容量通常正常，或增加心臟的泵血功能也正常。但由于血管的擴(kuò)張，導(dǎo)致血液在外周血管大量瘀滯或液體外滲，從而使心臟充盈。此時(shí)回心血容量降低，心輸出量也降低，引起體循環(huán)血壓的下降，以及臟器的缺血、缺氧，因此這種休克被稱為血管源性休克。發(fā)生血管源性休克后，給予患者積極的液體復(fù)蘇，是補(bǔ)足有效循環(huán)血容量、維持體循環(huán)血壓的重要措施。進(jìn)行液體復(fù)蘇的溶液，包括晶體液和膠體液，晶體液有常用的生理鹽水、復(fù)方氯化鈉、醋酸林格氏液、乳酸林格氏液等，膠體液包括羥乙基淀粉、人血白蛋白、血漿等。在進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，原則是先晶體后膠體，晶體和膠體的配比大概為3:1。液體復(fù)蘇要使患者的中心靜脈壓，維持在8-12mmHg，平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，尿量≥0.5ml/kg·h，中心靜脈血氧飽和度≥70%。在液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，如果患者仍存在低血壓情況，可以使用去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物進(jìn)一步治療。