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壓迫性心臟疼怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

在臨床中患者有壓迫性心臟疼的情況,首先要除外有沒有冠心病,對(duì)于冠心病,有的人會(huì)感覺左側(cè)胸前區(qū)有壓迫、沉重的感覺,同時(shí)伴有胸憋、胸悶等癥狀。對(duì)于冠心病患者,要詳細(xì)詢問病史,壓迫性疼發(fā)生時(shí)的情況,是在活動(dòng)的時(shí)候還是在安靜狀態(tài)下發(fā)生,有沒有誘因,緩解方式是需要安靜的休息或者是需要含藥來(lái)緩解,還是自行就可以緩解。
詳細(xì)詢問病史以后如果有必要,會(huì)建議進(jìn)一步檢查。比如現(xiàn)在可以做心臟彩超、心臟CT,還有冠脈造影明確心臟結(jié)構(gòu)大小、冠脈血管有沒有病變。如果血管堵塞≥50%以上,就確診為冠心病,如果血管堵塞<50%,就暫時(shí)不考慮冠心病。對(duì)于確診冠心病的患者,要給予正規(guī)的冠心病二級(jí)預(yù)防藥物,包括抗血小板治療、他汀類藥物治療、β受體阻滯劑治療、ACEI、ARB類治療或者是硝酸酯類治療。對(duì)于暫時(shí)不考慮冠心病的患者,主要是情緒放松,保持良好的心態(tài),避免焦慮情緒。

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