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新生兒B鏈球菌感染是比較嚴重的新生兒感染，也是常見導致新生兒敗血癥的一個原因。以前新生兒B鏈感染在發(fā)達國家比較多，現(xiàn)在在北京、上海、深圳這些大城市也比較多見，經(jīng)常見于媽媽在分娩前有產(chǎn)道或直腸B鏈球菌感染，這個B鏈球菌感染稱為無乳鏈球菌，容易導致媽媽發(fā)生乳腺炎。它也是一個條件致病菌，新生兒在分娩過程中或者在宮內(nèi)被B族溶血性鏈球菌感染以后，也非常容易進入孩子的血液，從而導致新生兒敗血癥。B鏈球菌感染以后，病情變化比較快，比較兇險，容易急轉(zhuǎn)直下，導致孩子出現(xiàn)感染休克，進而出現(xiàn)化膿性腦膜炎這些嚴重的表現(xiàn)，這是新生兒科一個危重的急癥，也是引起早期新生兒和早產(chǎn)兒死亡非常重要的一個感染性疾病。因此需要引起各位孕婦朋友、產(chǎn)婦朋友和家長特別重視?，F(xiàn)在三級甲等以上的醫(yī)院一般都會做孕產(chǎn)婦的B鏈篩查，確定孕產(chǎn)婦是否有B族溶血性鏈球菌的感染。孩子出生以后，如果媽媽有B族溶血性鏈球菌感染了，一定要在出生的當天，第二天以及第三天對孩子進行血液檢查和培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)寶寶血常規(guī)、C-反應蛋白、PCT有上升，這時要特別警惕可能存在B鏈球菌感染。此外還要注意血常規(guī)、C反應蛋白和PCT動態(tài)的變化是否有升高，要及時對它們采用抗生素治療，此外還要做血液培養(yǎng)。但血培養(yǎng)因為報告的時間相對比較長，陽性率也沒有那么高，所以不要一味去依賴血培養(yǎng)的結(jié)果，而要及早進行治療。經(jīng)驗性的治療，首先考慮應用抗生素，抗生素需要覆蓋大腸桿菌和無乳鏈球菌就是B鏈感染，在新的指南里面推薦用青霉素和頭孢氨噻肟，如果這些無效可以升級青霉素，或者更高端的針對革蘭氏陽性菌的抗生素。B鏈球菌感染因為比較兇險，因此抗生素使用一定要及時、足量，切斷病菌進一步擴散的可能。