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        念珠菌感染要怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
        念珠菌感染的治療方法,一般要結(jié)合患者的感染部位,另外還要結(jié)合是哪一種念珠菌的感染,才能夠采取相應(yīng)的治療措施。如果是皮膚表面的感染,一般可能會(huì)選用外用的藥物,可以使用克霉唑或者是咪康唑的軟膏。如果是陰道感染,一般會(huì)選擇這兩類藥物的栓劑,如果是局部外用,治療效果不好,可以同時(shí)合并口服用藥。另外對(duì)于口腔的念珠菌感染,一般可以選擇制霉菌素片劑進(jìn)行局部涂抹,如果引起了腸道的感染,一般也可以口服制霉菌素,制霉菌素因?yàn)榭诜晃?,所以?duì)于腸道的念珠菌感染也有一定的效果。同時(shí)因?yàn)椴晃?,這種不良反應(yīng)發(fā)生的概率會(huì)比較低。對(duì)于念珠菌引起的深部真菌感染,比如引起了肺炎或者引起了腹腔的感染、泌尿系統(tǒng)的感染、食道的炎癥或者進(jìn)入到了血流引起了敗血癥,這種情況一般都需要應(yīng)用真菌的藥物,口服或者靜脈的真菌藥物來治療。對(duì)于念珠菌,感染最多的就是白色念珠菌,一般會(huì)首選氟康唑。但如果是其他的念珠菌感染,比如是光滑或者克柔,對(duì)于氟康唑基本上耐藥,會(huì)選擇伏立康唑或者是應(yīng)用棘白菌素類的藥物來治療。如果這些藥物治療效果不好,還可以選用兩性霉素B。所以對(duì)于念珠菌屬的感染,一方面要結(jié)合感染的部位,另一方面還要結(jié)合是哪一種念珠菌屬的感染。因?yàn)椴糠帜钪榫鷮俪霈F(xiàn)耐藥,要結(jié)合患者自身的情況、具體的問題,采取比較有針對(duì)性的治療措施。
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