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        腦脊液培養(yǎng)不出細(xì)菌怎么辦

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)第二醫(yī)院 張旭華 副主任技師
        如果發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)感染,首先是進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。但在臨床上有很多醫(yī)生反映,大部分時候沒有辦法培養(yǎng)出細(xì)菌,即培養(yǎng)不能夠適應(yīng)陽性的結(jié)果。因為大部分住院的病號,在進(jìn)入醫(yī)院的同時就進(jìn)行抗感染的治療,所以培養(yǎng)不出陽性的結(jié)果是非常正常的。 我們會提醒臨床大夫,如果懷疑該病號有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,在抗生素使用之前送檢標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。另外,如果實在無法培養(yǎng),但又高度懷疑是一種感染,則不能排除它是一種病毒性的感染,或者結(jié)核性的腦炎,這時候要尋求其它的檢測手段,比如二代測序、結(jié)核培養(yǎng)或者特殊的檢測方法、涂片等,都可以幫助在臨床上尋求感染原。 所以培養(yǎng)不出陽性細(xì)菌是很正常的,但一定要知道下一步該怎么辦,用其它方法來幫助進(jìn)行診斷。
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