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怎么區(qū)分髖關(guān)節(jié)炎與髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移
- 怎么區(qū)分髖關(guān)節(jié)炎與髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 王京生 副主任醫(yī)師

髖關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移都可以引起髖關(guān)節(jié)疼痛,但兩種疾病預(yù)后差別較大,所以需要進行區(qū)分,具體如下:
1、疼痛:一般髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病史較長,疼痛逐漸加重,病史在1年以上,甚至可以達到10-20年。但髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤引起疼痛病史較短,短則幾天,通常為數(shù)月,疼痛逐漸加重。有時患者會感到局部疼痛突然加重,此時可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生的病理性骨折;
2、影像學檢查:髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,一般表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)間隙變窄以及骨質(zhì)增生,但骨質(zhì)輪廓存在。轉(zhuǎn)移瘤患者一般會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)破壞,X線表現(xiàn)為低密度影像,CT或磁共振檢查可以明確發(fā)現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移腫瘤。部分轉(zhuǎn)移瘤患者存在其它部位惡性腫瘤病史有助于進行診斷。

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