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橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)后大拇指都會麻木嗎
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)后大拇指都會麻木嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

橈骨遠(yuǎn)端骨折以后,大部分不會傷到正中神經(jīng),也不會出現(xiàn)大拇指的麻木。如果部分患者出現(xiàn)麻木,通??紤]與以下幾種情況有關(guān):1、如果患者出現(xiàn)大拇指的麻木,考慮為手術(shù)以后的切口以及切口下組織分離出現(xiàn)組織腫脹,由于橈骨遠(yuǎn)端的掌側(cè)有肌腱和正中神經(jīng)穿過腕管結(jié)構(gòu),腕管結(jié)構(gòu)的水腫可能會出現(xiàn)正中神經(jīng)受壓,而出現(xiàn)大拇指的區(qū)域的麻木情況發(fā)生?;颊叩纳窠?jīng)通常沒有受損,只是水腫的壓迫;2、對于少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重的麻木,甚至神經(jīng)疼痛,就是麻痛的情況,可能與骨折端對正中神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致正中神經(jīng)瘤情況的發(fā)生。就是骨折端在移位的過程中損傷正中神經(jīng),尤其骨折端的斷端嵌插挫傷正中神經(jīng),患者產(chǎn)生的麻木通常比患者自覺感覺麻木更嚴(yán)重,稱之為麻痛,是一種神經(jīng)流的表現(xiàn)。屬于神經(jīng)的損傷,也有可能是部分的神經(jīng)斷裂,患者需要進(jìn)行藥物處理,必要時甚至需要進(jìn)行手術(shù)探查。

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