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前列腺增生和前列腺癌區(qū)別
- 前列腺增生和前列腺癌區(qū)別
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師
前列腺增生與前列腺癌最大區(qū)別一個(gè)是良性病變,一個(gè)是惡性病變。前列腺增生是每位老年男性必然會(huì)出現(xiàn)的情況,是正常組織的前列腺腺體增生,前列腺癌是指細(xì)胞惡性增生。
前列腺增生的治療,一般根據(jù)患者是否有明顯排尿癥狀而定,如果沒有排尿癥狀不需要治療。如果有排尿癥狀,可能首先選擇藥物治療。如果藥物治療無效,可能才會(huì)選擇前列腺電切或前列腺剜除術(shù)。
前列腺癌治療完全不同。早期前列腺癌主要以根治性治療為主,包括根治性放療以及根治性近距離放療。此外,對(duì)于部分年紀(jì)比較大或?qū)ι钯|(zhì)量要求比較高的患者,可能會(huì)選擇等待觀察或主動(dòng)監(jiān)測(cè)。晚期前列腺癌主要以全身治療為主,在全身治療的基礎(chǔ)上加用新型內(nèi)分泌治療藥物,包括阿比特龍、恩雜魯胺、阿帕魯胺等。此外,也可以加用化療,包括多西他賽、卡巴他賽化療。針對(duì)只有骨轉(zhuǎn)移的患者,可能會(huì)加用鐳-223核素治療,針對(duì)基因檢測(cè)有同源重組修復(fù)基因缺陷的患者,可能會(huì)加用PARP抑制劑治療。部分出現(xiàn)骨痛或脊柱骨轉(zhuǎn)移的患者,可能采用聯(lián)合放療。
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