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高血壓腦出血并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 龐菁 副主任醫(yī)師

高血壓腦出血的并發(fā)癥如下:
1、遲發(fā)出血:通常發(fā)病后24小時是遲發(fā)出血高峰期,隨著時間推移,遲發(fā)出血風險逐漸變小,遲發(fā)出血嚴重程度無法考量,所以在腦出血后幾天要隨時注意觀察患者的狀態(tài),哪怕手術(shù)順利,也不能掉以輕心;
2、腦水腫:從腦出血發(fā)病開始,腦水腫隨之啟動,通常腦出血后3-5天是水腫高峰期,這時候要注意觀察病人病情變化,一般要加強脫水藥物的應(yīng)用,如果水腫嚴重引發(fā)腦疝,需要進行手術(shù)治療;
3、腦梗死:腦出血后腦血管痙攣、阻塞,會導致腦梗死,由于和腦出血機理剛好相反,一旦發(fā)生,治療比較矛盾,而且腦出血后繼發(fā)腦梗死通常面積很大,病情會很嚴重;
4、腦疝:是腦部疾病最嚴重的并發(fā)癥,多繼發(fā)于大量腦出血或嚴重腦水腫之后,腦組織嚴重受壓,表現(xiàn)為昏迷加深、瞳孔散大甚至呼吸、心跳驟停。腦疝發(fā)生以后要加強脫水治療,并立刻決定是否手術(shù)治療;
5、肺部感染:肺部感染是腦出血最常見的并發(fā)癥,可以很危重,甚至影響生命。由于腦出血后病人昏迷、嘔吐,嘔吐物可以誤吸入肺引發(fā)感染,病人長期臥床,肺部一側(cè)長期受壓,肺難以膨脹、排痰,感染可能遷延不愈,所以對腦出血病人要加強翻身拍背,鼓勵咳痰,適當使用抗生素治療。

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