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結(jié)腸憩室炎怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
結(jié)腸憩室炎,西方患者較亞洲患者多,主要原因一個(gè)是飲食的因素。當(dāng)飲食當(dāng)中纖維含量較少、脂肪含量較多,導(dǎo)致大便在腸道內(nèi)停留的時(shí)間過長,會(huì)使得結(jié)腸的壓力過高,就會(huì)形成結(jié)腸憩室。結(jié)腸憩室表現(xiàn)為腸壁變薄、局部向外凸出,形成囊袋樣的表現(xiàn)。無癥狀的結(jié)腸憩室可以選擇觀察,并不需要進(jìn)一步的干預(yù)和處理。憩室可以繼發(fā)憩室炎,憩室炎發(fā)生時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的腹痛,如乙狀結(jié)腸憩室患者會(huì)出現(xiàn)左下腹的疼痛。升結(jié)腸的憩室炎會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腹部的疼痛,同時(shí)會(huì)伴有感染的癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)。此類患者進(jìn)行化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,做腹部CT進(jìn)一步可以明確診斷,可以看見結(jié)腸的憩室局部壁厚、發(fā)炎。憩室炎絕大多數(shù)經(jīng)過5-7天的抗生素治療、腸道休息都能緩解。極端的病例嚴(yán)重情況下,會(huì)出現(xiàn)憩室的穿孔和出血。
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