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尿路感染發(fā)燒不退怎么回事
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參與醫(yī)生
發(fā)燒在臨床上指發(fā)熱,尿路感染、發(fā)熱不退,一定要警惕上尿路感染,特別是腎盂腎炎。因?yàn)閱渭兊南履蚵犯腥荆簿褪浅Uf的膀胱炎、尿道炎,經(jīng)常的癥狀也就是尿頻、尿急、尿痛,部分的患者有血尿,但一般沒有發(fā)熱,尤其是高熱不退。當(dāng)出現(xiàn)高熱癥狀,要做兩個(gè)措施:1、泌尿系B超:一定要做泌尿系B超,觀察腎盂是否有擴(kuò)張、積水的狀況,如果合并積水,同側(cè)腎臟叩擊有典型的腰痛,一定要做腎積水的引流,可以做內(nèi)置的微創(chuàng),由膀胱鏡置入輸尿管的DJ管,俗稱輸尿管支架,或者豬尾管,這叫內(nèi)引流。還可能在內(nèi)引流做不成的情況下,在患者同側(cè)的腰背部做一個(gè)小的穿刺,然后放置腎造瘺管,這叫外引流。所以,一定要把腎里邊的膿引出來,患者才能退熱;2、尿培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn):根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果來指導(dǎo)臨床足量、長(zhǎng)療程的治療,這樣才能夠有效地治療尿路感染、發(fā)熱不退。
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