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坐骨骨盆骨折保守治療效果好嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 安小春 副主任醫(yī)師

坐骨主要的骨性結(jié)構(gòu),包括坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)。臨床相對(duì)于坐骨結(jié)節(jié)而言更常見(jiàn)坐骨支骨折,由于坐骨結(jié)節(jié)和坐骨支周?chē)嬖诤芏囗g帶和肌肉附著,所以血供豐富。如果坐骨支和坐骨結(jié)節(jié)骨折移位不明顯,骨折容易愈合,保守治療效果較好。坐骨結(jié)節(jié)或坐骨支骨折移位較大,保守治療效果一般較差。
坐骨結(jié)節(jié)骨折由于坐骨結(jié)節(jié)存在較多肌肉附著,例如腘繩肌等下肢肌肉,在進(jìn)行收縮時(shí)會(huì)對(duì)坐骨結(jié)節(jié)造成持續(xù)牽拉,導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)骨折不愈合。這種坐骨結(jié)節(jié)骨折不愈合,會(huì)導(dǎo)致患者在進(jìn)行下肢活動(dòng)時(shí),出現(xiàn)持續(xù)疼痛,從而影響患者功能。
坐骨結(jié)節(jié)或坐骨支持續(xù)不愈合,會(huì)導(dǎo)致患者在坐位或騎跨位時(shí),出現(xiàn)局部疼痛。青少年發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折,由于骨折累及骨骺,移位較明顯需要進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療效果較差,一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床還存在坐骨支發(fā)生明顯骨折,導(dǎo)致盆腔臟器損傷,保守治療效果較差,同樣需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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