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右胳膊疼痛多數(shù)都是發(fā)生在三角肌區(qū)域的疼痛，是三角肌區(qū)域比較廣泛的鈍性疼痛。此種疼痛主要的原因是來自于肩關(guān)節(jié)病變，一般肩關(guān)節(jié)疾病可以分為兩類。1、退變、勞損引起的肩關(guān)節(jié)內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)：常見疾病是肩峰撞擊綜合征、肩峰下滑膜炎、長頭肌腱炎，以及肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩等炎癥性疾病。對于此類疾病，一般通過核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥、積液、滑膜增生，肩關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括肩袖和關(guān)節(jié)囊韌帶都完整。對于此種炎癥反應(yīng)，可以通過關(guān)節(jié)內(nèi)和肩峰下封閉注射復(fù)方倍他米松來抑制炎癥反應(yīng)，炎癥控制好后，疼痛會有很大緩解。疼痛完全穩(wěn)定后再進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，疼痛感和功能會逐漸恢復(fù)；2、肩袖肌腱撕裂：但做核磁時，也可能發(fā)現(xiàn)另一類肩關(guān)節(jié)損傷，最常見的就是肩袖肌腱撕裂，肩袖肌腱撕裂后也會誘發(fā)肩關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)，肩峰下的滑膜增生引起三角肌區(qū)域疼痛。對于肩袖肌腱撕裂，如果撕裂范圍比較小，可以先選擇保守治療，包括抗炎治療、控制疼痛、功能鍛煉。如果癥狀消失、肩關(guān)節(jié)力量恢復(fù)正常，可以繼續(xù)保守治療，但經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛反復(fù)發(fā)作的問題。因此對于肩袖肌腱撕裂，一般可以考慮關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)，對肩袖進行修復(fù)，同時清理肩峰下的滑膜組織，緩解術(shù)后疼痛。