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腎上腺癌的確診，通常要通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)表現(xiàn)，最終需要通過(guò)病理來(lái)進(jìn)行確診。腎上腺癌通常發(fā)病率不高，腎上腺癌是由于腎上腺一些細(xì)胞組織的異常增生，導(dǎo)致的一種惡性贅生物。這種腎上性的惡性腫瘤，通常發(fā)生于腎上性皮質(zhì)癌，起源于腎上腺本身組織，也有部分屬于轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)，如肺癌等發(fā)生的腎上腺轉(zhuǎn)移。但是腎上腺轉(zhuǎn)移癌通常為雙側(cè)，而腎上腺皮質(zhì)癌多為單側(cè)。腎上腺的皮質(zhì)癌，這種惡性的腫瘤通常體積較大，體積通常＞4cm。部分患者還會(huì)出現(xiàn)一些異常的臨床表現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓的波動(dòng)、出現(xiàn)高血壓，還有部分患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂、容易出現(xiàn)低鉀堿中毒，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)雄激素水平的升高。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，建議一定要完善腎上腺的影像學(xué)，通常影像學(xué)建議完善腎上腺的CT平掃加增強(qiáng)。同時(shí)完善PET-CT，必要的時(shí)候也可以結(jié)合磁共振。如果腎上腺的腫塊體積較大，而且呈一個(gè)不均勻性的強(qiáng)化，要考慮腎上腺惡性腫瘤的可能，最終需要通過(guò)術(shù)中的病理來(lái)進(jìn)行確診。對(duì)于考慮腎上腺的惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療，在術(shù)中取出組織以后進(jìn)行病理送檢可以確診。