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腎結(jié)石會(huì)吐嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
腎結(jié)石可以導(dǎo)致嘔吐,如果結(jié)石僅停留在腎內(nèi),并未造成梗阻、繼發(fā)感染,則患者通常不會(huì)有臨床表現(xiàn),多數(shù)患者僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)存在結(jié)石。但是如果腎臟內(nèi)結(jié)石移動(dòng)度較大,向下移動(dòng)至輸尿管造成輸尿管梗阻,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腰腹部疼痛,甚至伴有惡心、嘔吐的癥狀。主要原因在于輸尿管神經(jīng)與胃腸自主神經(jīng)基本源于一組神經(jīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)腰腹部疼痛同時(shí)伴有胃腸道、消化道的癥狀。此類患者通常需要采用鎮(zhèn)痛治療,可以采用解痙、止痛藥物,常用藥物包括杜冷丁、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥。除這些藥物外,還可以采用黃體酮、阿托品、654-2等解痙藥物,以緩解輸尿管平滑肌痙攣,改善患者的臨床癥狀。因此患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的前提是腎結(jié)石在腎內(nèi)活動(dòng)度較大,阻塞輸尿管或者下移至輸尿管內(nèi),阻塞輸尿管導(dǎo)致輸卵管平滑肌痙攣。
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