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        直腸癌手術(shù)腹腔鏡好還是開腹好

        參與醫(yī)生

        深圳市第二人民醫(yī)院 杜寧超 副主任醫(yī)師
        對(duì)于直腸癌手術(shù)用腹腔鏡還是開腹,現(xiàn)在直腸癌手術(shù)的主流方式是通過(guò)腹腔鏡在腹壁上打幾個(gè)洞去做,對(duì)患者術(shù)后感受、疼痛以及傷口的大小都有較大的改變。但到底是腹腔鏡好或是開腹好,還要根據(jù)具體情況來(lái)做決定。原來(lái)都是通過(guò)開腹,在腹部切20-30cm長(zhǎng)的切口,從而形成較大的創(chuàng)傷,有時(shí)術(shù)后傷口疼痛較嚴(yán)重,影響患者術(shù)后的愈合、恢復(fù)等。而且切口較大的情況,有時(shí)會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的腹部切口并發(fā)癥,如切口感染、積液或化膿,還有長(zhǎng)期發(fā)生切口疝等情況。而腹腔鏡相對(duì)切口較小,術(shù)后患者疼痛以及其他感受會(huì)大幅度改善,所以,腹腔鏡現(xiàn)在是直腸癌的主流手術(shù)方式。在部分情況下,如腫塊較大或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、侵犯、粘連較嚴(yán)重或原來(lái)腹部有過(guò)手術(shù)史,可能不一定能做腹腔鏡手術(shù)。在不能做腹腔鏡手術(shù)的情況下,還是考慮可以用常規(guī)的開腹手術(shù)去做直腸癌手術(shù)。
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