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中心靜脈壓正常值及意義
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉巍 主任醫(yī)師
中心靜脈壓反映右心房和胸腔內(nèi)的壓力,正常值是4-12cmH2O。中心靜脈壓反映全身血液充盈狀態(tài),通常是一種有創(chuàng)性的測(cè)量,即要將管子放在右心房的位置上,才能夠測(cè)定準(zhǔn)確的中心靜脈壓,其是一個(gè)醫(yī)學(xué)測(cè)量術(shù)語(yǔ)。中心靜脈壓過(guò)低或過(guò)高都不利,如果過(guò)低,小于4cmH2O,病人有可能會(huì)出現(xiàn)失液、失血性休克等。此時(shí)治療以快速補(bǔ)液為主,盡量讓中心靜脈壓高到4cmH2O以上。此外,對(duì)于右心室心梗、右心室功能障礙的患者,尤其是右心室心?;颊?,中心靜脈壓也有可能是處于升高的狀態(tài),此時(shí)會(huì)出現(xiàn)體靜脈充盈。若左心功能不好、三尖瓣反流患者,也會(huì)出現(xiàn)中心靜脈壓升高。對(duì)于中心靜脈壓升高,要根據(jù)臨床的表現(xiàn)進(jìn)行治療。右心室心梗患者要注意補(bǔ)液,心功能不好患者要注意盡量進(jìn)行利尿和排水。
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