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腫瘤擴(kuò)散怎么辦
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果腫瘤發(fā)生擴(kuò)散,有可能是通過局部腔隙性擴(kuò)散,比如肺癌形成胸腔轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移,或者腹腔的胃癌、腸癌以及卵巢癌形成相應(yīng)的腹腔、盆腔擴(kuò)散,這種是相對局部的擴(kuò)散。當(dāng)然還有一些腫瘤可以通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處器官、臟器或者淋巴道的轉(zhuǎn)移,形成遠(yuǎn)處擴(kuò)散。無論是哪種情況,均提示疾病屬于晚期轉(zhuǎn)移,已經(jīng)喪失手術(shù)治療的機(jī)會,要以全身性治療為主。根據(jù)不同器官特異性腫瘤,可以采用免疫治療、靶向治療、化療、放療或者生物制劑療法,能夠有效使病變得以控制,使病人生存期有所延長,生活質(zhì)量有所改善,這是晚期腫瘤治療的目的。根據(jù)不同器官特異性腫瘤,選擇側(cè)重點(diǎn)也不同,比如對于發(fā)生擴(kuò)散的晚期肺腺癌病人,要進(jìn)行驅(qū)動基因檢測,一旦發(fā)現(xiàn)驅(qū)動基因改變,要進(jìn)行靶向治療。靶向治療相比傳統(tǒng)的化療有效率更高,副作用更小,當(dāng)然針對乳腺癌、腸癌可能也有相應(yīng)的靶向治療,但是通常可能要結(jié)合化療來進(jìn)行腫瘤的控制。所以對于腫瘤擴(kuò)散,應(yīng)根據(jù)不同的病變性質(zhì)來決定治療方案,即使已經(jīng)發(fā)生了擴(kuò)散,還是要根據(jù)不同情況選擇不同的治療策略,主要目的就是延長患者生存時間,提高患者生存質(zhì)量。
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