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月經(jīng)期間肚子疼怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 王波 副主任醫(yī)師
月經(jīng)期間肚子疼,即痛經(jīng),可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是指女性初潮時(shí)伴隨有經(jīng)期下腹疼,患者通常沒有器質(zhì)性病變。繼發(fā)性痛經(jīng)是指女性初潮后,起初沒有痛經(jīng),但隨著發(fā)育成熟,隨后出現(xiàn)月經(jīng)期下腹痛。較多繼發(fā)性痛經(jīng)與子宮腺肌病發(fā)病有關(guān),是器質(zhì)性病變引起。痛經(jīng)的發(fā)生和子宮局部產(chǎn)生致痛物質(zhì)有關(guān),月經(jīng)期孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜能產(chǎn)生較多前列腺素,屬于致痛物質(zhì),可以引起子宮的高張力和痙攣性收縮,引起子宮缺血,患者可以伴隨有較嚴(yán)重的疼痛。當(dāng)致痛物質(zhì)在血液循環(huán)中間循環(huán)時(shí),還可以引起相應(yīng)血管、胃腸道、呼吸道的平滑肌收縮,引起相應(yīng)伴隨癥狀。對(duì)于痛經(jīng),一般可通過服藥物阻斷前列腺素合成,減輕痛經(jīng)。
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