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懷孕四個(gè)月小腹疼痛像痛經(jīng)，一種情況是簡(jiǎn)單的生理性宮縮；另一種復(fù)雜情況是病理因素。具體如下： 1、生理性宮縮：因?yàn)樯硇缘膶m縮最早在妊娠的14周就出現(xiàn)，四個(gè)月就是16周，所以出現(xiàn)像痛經(jīng)一樣的改變是正常生理現(xiàn)象。還有子宮增大以后對(duì)周邊組織壓迫或韌帶的牽拉，或者體內(nèi)背闊肌變化、重力改變、肌肉群的張力變化都會(huì)有現(xiàn)象； 2、病理因素：比如流產(chǎn)、胃腸炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、闌尾炎的問(wèn)題。 所以懷孕四個(gè)月小腹疼痛像月經(jīng)不可一概而論，如果休息以后能緩解，考慮是生理性宮縮。如果休息以后沒(méi)有減輕，甚至進(jìn)行性加重，可能就是病理性的，建議及時(shí)到醫(yī)院治療。